요로결석 증상, 원인, 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 요로결석은 남녀 모두에게 나타날 수 있는 흔한 비뇨기 질환 중 하나로 극심한 고통을 안겨줍니다. 결석이 이동하면서 발생하는 통증 외에도 혈뇨, 소변 배출 장애 등 다양한 증상을 경험할 수 있습니다.
치료는 환자의 증상과 결석의 크기에 따라 약물 치료, 수술 등 다양하게 진행됩니다. 통증 관리와 결석 제거 후에는 재발 방지를 위한 예방적 관리가 필수적이며, 이를 위해 생활습관과 식이요법에 신경 써야 합니다.
요로결석이란
요로결석은 요로 구조인 신장, 요관, 방광, 요도 내부에서 발견되는 단단한 결석 또는 돌로 볼 수 있습니다. 요로 결석의 형성 원인 중 하나는 우리 몸에서 걸러지는 물질 중 특히 칼슘, 요산, 인산염 및 산화마그네슘과 같은 미네랄과 다른 물질들이 요로의 특정 부분에서 농도가 높아질 때 그 물질들이 결합하여 결석을 형성하게 됩니다.
결석의 크기는 매우 작은 것부터 몇 센티미터에 이르기도 합니다. 작은 결석은 통증 없이 소변과 함께 나올 수 있지만, 큰 결석은 요로를 막아 통증을 일으키거나 다른 증상을 유발할 수 있습니다.
또한 결석의 위치도 증상에 영향을 줍니다. 예를 들어 신장에서 시작하여 요관을 따라 이동하는 결석은 심한 통증을 야기할 수 있습니다.
요로결석 증상
요로결석 증상은 결석의 크기, 위치, 종류에 따라 다르게 나타납니다. 대표적으로 통증, 혈뇨, 배뇨통 등 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상들은 다소 불편함으로 느껴질 수도 있고 또는 급격하고 심각한 통증으로 나타날 수도 있습니다.
요로결석 증상을 정확하게 파악하고 이를 조기에 치료하는 것은 합병증을 예방하고 건강한 상태를 유지하는 데 중요 합니다.
통증
요로결석의 가장 흔한 증상은 통증입니다. 통증은 보통 갑자기 시작하여 매우 심하며, 옆구리나 허리, 하복부 등에서 느껴집니다. 통증은 결석의 위치와 크기 움직임에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.
예를 들어 요관에 결석이 있을 경우 통증이 옆구리에서 시작하여 하복부로 방사되는 경우가 많습니다. 또한 결석이 요도에 있을 경우 소변을 볼 때 심한 통증을 느낄 수 있습니다.
혈뇨
요로결석 증상 중 혈뇨는 결석이 요로를 지나가면서 요관이나 방광의 혈관을 손상시켜 발생합니다. 결석은 크기가 작더라도 요로를 통과할 때 강한 압력을 가하기 때문에 혈관이 찢어지거나 파열될 수 있습니다.
또한 결석이 요관이나 방광을 자극하여 염증이 발생하면 염증으로 인한 부종으로 혈관이 손상될 수도 있습니다.
혈뇨의 양은 결석의 크기와 위치, 움직임 등에 따라 다릅니다. 작은 결석이나 요관을 쉽게 통과하는 결석의 경우 혈뇨가 거의 나타나지 않을 수도 있습니다. 반면 큰 결석이나 요관에 걸려 있는 결석의 경우 심한 혈뇨가 나타날 수 있습니다.
구역질 및 구토
요로결석 증상 중 구역질 및 구토는 결석으로 인해 신장에 소변이 정체되면서 신장이 팽창하여 발생합니다. 신장은 팽창하면서 압력을 가하게 되는데 이 압력이 위장관을 자극하여 구역질과 구토가 나타납니다.
빈뇨 및 잔뇨감
요로결석 증상 중에 빈뇨 및 잔뇨감은 결석으로 인해 요관이 막히면서 방광이 자주 비워지지 못하여 발생합니다. 결석이 요관을 막으면 소변이 방광으로 제대로 배출되지 못하게 되는데, 방광이 팽창하고 압력을 받게 됩니다. 팽창한 방광은 자극을 받아 자주 소변을 보게 됩니다.
또한 결석이 요관을 막으면 방광의 근육이 제대로 수축하지 못하게 됩니다. 방광의 근육은 소변을 배출하는 역할을 하는데 결석으로 인해 근육이 약해지면 소변을 완전히 배출하지 못하게 됩니다. 이로 인해 잔뇨감이 발생할 수 있습니다.
배뇨통
요로결석 증상 중 배뇨통은 결석이 소변을 통과하면서 요관을 자극하여 발생합니다. 결석은 크기가 작더라도 요관을 통과할 때 강한 압력을 가하기 때문에 요관이 자극을 받아 통증이 발생할 수 있습니다.
또한 결석이 요관을 자극하여 염증이 발생하면 염증으로 인한 부종으로 요관이 압박되어 통증이 발생할 수도 있습니다.
발열
결석이 요로를 통과하면서 염증을 유발합니다. 결석은 요로를 통과할 때 요관이나 방광의 벽을 자극하여 염증을 유발할 수 있습니다. 염증으로 인해 체온이 상승하여 발열이 발생합니다.
결석이 요로를 막아 소변의 흐름을 방해합니다. 결석이 요로를 막으면 소변의 흐름이 방해되어 요관이나 방광에 소변이 고이게 되어 세균이 증식하여 요로 감염이 발생하며 이로 인해발열이 발생할 수 있습니다.
요로결석 원인
요로결석 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 수분 섭취 감소가 가장 큰 원인으로 알려져 있습니다. 체내 수분이 부족하면 소변이 농축되고 이로 인해 결석이 쉽게 형성될 수 있다고 합니다.
이외에도 유전적 요인, 식습관, 환경적 요인 등 다양한 요소가 복합적으로 작용해서 발병한다고 보고 있습니다.
수분 섭취 부족
소변은 신장에서 만들어지며, 주로 물, 칼슘, 나트륨, 인산, 요산, 수산염 등의 성분으로 구성되어 있습니다. 소변의 농도는 소변에 들어있는 물의 양에 따라 결정됩니다.
수분 섭취가 부족하면 소변의 농도가 높아져서 요로 결석이 생길 위험이 높아집니다. 땀을 많이 흘리는 경우 더 많은 수분을 섭취해야 합니다. 수분 섭취를 늘리기 위해서는 물을 자주 마시는 것이 좋습니다.
유전적 요인
요로결석은 유전적 소인이 있는 경우 발생 위험이 높습니다. 가족 중 요로결석이 있는 사람이 있는 경우 요로결석에 걸릴 위험이 높습니다. 요로결석의 유전적 소인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 돌연변이된 유전자가 결석 형성을 유발하는 것으로 추측됩니다.
식이 습관
칼슘, 요산, 수산염 등이 많은 음식을 섭취하면 결석이 생길 위험이 높아집니다. 칼슘은 우리 몸에 필수적인 영양소이지만 과도하게 섭취하면 결석이 생길 위험이 높아집니다. 따라서 칼슘이 많은 음식을 섭취하더라도 과도하게 섭취하지 않도록 주의해야 합니다.
요산은 신장 기능이 저하된 경우 체내에 쌓일 수 있습니다. 따라서 신장 기능이 저하된 경우 요산이 많은 음식을 섭취하는 것을 피하는 것이 좋습니다. 요산은 육류, 술 등에 많이 들어 있습니다.
수산염은 칼슘과 결합하여 결석을 형성할 수 있습니다. 시금치, 쑥갓, 셀러리와 같은 녹색 채소에 많이 함유되어 있습니다.
요로 감염
요로 감염은 요관, 방광, 신장 등 요로계에 세균이 감염되어 발생하는 질환입니다. 요로 감염이 있는 경우 세균이 소변에 있는 캄슘, 수산염, 요산등과 결합하여 요로결석을 형성할 수 있습니다.
요로 감염은 여성에게서 남성보다 훨씬 더 흔하게 발생합니다. 이는 여성의 요도가 남성보다 짧고, 질과 요도가 가까이 위치해 있기 때문입니다.
신장 질환
신장 기능이 저하되면 결석이 생길 위험이 높아집니다. 이는 신장이 소변을 충분히 걸러내지 못하고, 소변에 칼슘, 수산염 등 미네랄이 과도하게 축적되기 때문입니다.
요로 구조적 문제
요로 시스템에서 발생하는 구조적 문제나 이상은 소변의 정상적인 흐름을 방해할 수 있습니다. 선천적인 요로의 협착이나 수술의 후유증, 외상 등으로 인한 요로의 구조적 변형은 소변이 원활하게 흐르지 못하게 만들 수 있습니다.
소변의 정상적인 흐름이 방해되면 소변 중의 미네랄과 다른 물질들이 농축될 가능성이 높아지게 되며, 이 농축된 상태에서 결석이 형성될 위험이 증가하게 됩니다.
고혈압
고혈압으로 인해 신장에 공급되는 혈액의 압력이 지나치게 높아지면 신장의 혈관을 손상시킬 수 있어 신장 기능의 저하를 초래할 수 있습니다. 신장 기능이 저하되면 소변 중에 미네랄과 다른 물질들의 농도 조절에 문제가 생기게 되어, 결석 형성 위험이 증가하게 됩니다.
당뇨병
당뇨병으로 혈당 조절에 문제가 생기면 신장에도 여러 문제가 발생할 수 있습니다. 당뇨병은 고혈당 상태에서 소변을 많이 배출하는데 이 과정에서 소변의 농도가 높아질 수 있습니다. 농축된 소변 상태에서는 결석 형성 물질이 쉽게 침전될 수 있어 요로결석의 위험이 높아지게 됩니다.
요로결석 치료방법
요로결석은 결석의 크기, 위치, 증상의 정도 등에 따라 치료 방법이 달라집니다. 따라서 요로결석이 의심되는 경우 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
충분한 수분 섭취
증상이 심하지 않은 경우는 결석이 자연적으로 배출될 수 있습니다. 이 경우 충분한 수분 섭취를 권장하고 통증을 완화하기 위해 진통제를 처방할 수 있습니다.
수술 치료
증상이 심하거나, 결석이 크기가 크거나, 요관을 막아 소변의 흐름을 방해하는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
체외충격파쇄석술
체외충격파쇄석술은 외부에서 충격파를 결석에 가하여 결석을 작은 조각으로 부수는 방법입니다. 체외충격파쇄석술은 국소마취 후 시행할 수 있으며, 입원이 필요하지 않습니다.
요관경하 배석술
요관경하 배석술은 요관에 내시경을 삽입하여 결석을 제거하는 방법입니다. 요관경하 배석술은 통증이 적고, 회복이 빠른 편입니다.
경피적 신장결석 제거술
경피적 신장결석 제거술은 신장에 구멍을 뚫고 내시경을 삽입하여 결석을 제거하는 방법입니다. 경피적 신장결석 제거술은 큰 결석이나 요관경하 배석술로 제거하기 어려운 결석을 제거하는 데 사용됩니다.
요로결석 예방
- 수분 섭취 : 수분 섭취 부족은 요로결석의 가장 중요한 원인입니다. 소변은 혈액에서 노폐물을 배출하는 역할을 하는데, 수분 섭취가 부족하면 소변이 농축되어 결석이 생길 위험이 높아집니다. 충분한 수분을 섭취하여 소변을 희석시키면 결석이 생길 위험을 줄일 수 있습니다.
- 균형 잡힌 식사 : 칼슘, 인산, 요산, 수산염이 많은 음식의 섭취를 줄이고, 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하도록 합니다.
- 규칙적인 운동 : 규칙적으로 운동을 하면 신장의 기능을 개선하고, 요로결석의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 요로 감염 예방 : 요로 감염이 있는 경우 세균이 소변에 있는 미네랄과 결합하여 결석을 형성할 수 있습니다. 따라서 요로 감염이 의심되는 경우 즉시 치료를 받아야 합니다.
- 약물 사용에 주의 : 요로결석의 위험을 증가시킬 수 있는 약물을 복용하는 경우 의사와 상의합니다.
- 신장 질환의 조기 발견과 치료 : 신장 질환이 있는 경우 결석이 생길 위험이 높아지므로, 정기적으로 검진을 받도록 합니다.
