뼈는 인체를 지지하는 역할을 하며 그중에서도 대퇴부는 몸의 주요 하중을 지탱하는 중요한 부위입니다. 따라서 대퇴부의 골절은 단순히 뼈가 부러진 것 이상의 의미를 가지며 증상도 심각할 수가 있습니다. 대퇴골 골절, 통증, 위치, 증상, 원인, 치료 방법에 대해서 알아보겠습니다.
대퇴골이란
대퇴골은 인체에서 가장 긴 뼈로 다리의 골격을 이루는 주요 뼈입니다. 대퇴골은 상부에서 골반과 만나 엉덩관절을 형성하고, 하부에서는 정강뼈와 만나 무릎관절을 형성합니다. 대퇴골은 긴 원통형의 뼈로, 윗부분은 볼록한 머리 부분과 좁은 목 부분으로 이루어져 있습니다.
머리 부분은 골반의 볼기뼈절구와 만나 엉덩관절을 형성합니다. 목 부분은 머리 부분과 몸통 부분을 연결하는 부분으로, 근육이 부착하는 여러 개의 돌기들이 있습니다. 몸통 부분은 아래쪽으로 가면서 점점 넓어지다가 아래쪽 끝은 정강뼈와 함께 무릎관절을 형성합니다.
대퇴골은 골반과 무릎관절을 통해 몸의 하중을 지지하고, 다리 운동을 가능하게 합니다. 또한 대퇴골은 골수라는 혈액을 생성하는 조직을 포함하고 있어 뼈 형성과 골수 생성을 돕습니다.
대퇴골 골절 원인
대퇴부 골절은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 이러한 원인을 인지하는 것은 예방과 치료에 큰 도움이 됩니다. 따라서 대퇴부의 골절은 여러 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 아래에서는 대퇴골 골절 주요 원인을 알아보도록 하겠습니다.
외상
외상으로 인한 대퇴골 골절은 가장 흔한 원인으로 낙상, 교통사고, 운동 중 부상 등이 원인이 됩니다. 낙상은 대퇴골 골절의 가장 흔한 원인으로 특히 노인층에서 발생률이 높습니다. 노인층은 신체의 유연성이 떨어지고 균형 감각이 약하기 때문에 낙상 위험이 높습니다.
나이
나이가 들면 뼈의 양이 감소하고, 뼈의 밀도도 떨어집니다. 뼈의 양과 밀도는 뼈의 강도를 결정하는 중요한 요소입니다. 따라서, 나이가 들면 뼈가 약해져 골절 위험이 증가합니다. 특히 65세 이상에서는 대퇴골 골절의 위험이 높습니다.
뼈에 생기는 질환
뼈에 생기는 질환은 뼈의 구조나 기능을 손상시켜 골절 위험을 높일 수 있습니다. 뼈에 생기는 양성 종양은 뼈를 압박하거나 부러뜨릴 수 있으며, 악성 종양은 암으로 뼈를 파괴하고 골절을 유발할 수 있습니다.
뼈에 세균이 침입하여 발생하는 뼈 감염은 뼈를 약화시키고 골절을 발생시킬 수 있습니다. 또한 뼈의 염증도 뼈를 약화시키고 골절을 유발할 수 있습니다.
골다공증
골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질이 약해지는 질환으로, 대퇴골 골절의 주요 원인이 됩니다. 골다공증이 있는 경우 뼈가 쉽게 부러질 수 있으며, 특히 대퇴골 골절의 위험이 높습니다. 골다공증은 여성에게서 더 많이 발생하며, 폐경 이후 여성의 경우 골다공증으로 인한 대퇴골 골절 위험이 증가합니다.
약물
일부 약물은 뼈를 약하게 만들어 골절 위험을 높일 수 있습니다. 스테로이드제는 염증을 줄이는 데 사용되는 약물입니다. 하지만 장기간 사용하면 골다공증을 유발할 수 있으며, 항암제는 암세포를 죽이는 데 사용되는 약물이지만 골수의 기능을 저하시키고 뼈를 약하게 만들 수 있습니다.
대퇴골 골절 증상
대퇴부 골절은 누구에게나 발생할 수 있는 상황이지만 특히 고령자나 골다공증 환자에게는 더욱 심각한 문제가 될 수 있습니다. 대퇴골 골절은 다양한 증상을 동반하며, 일상적인 활동에 큰 불편을 주고, 큰 위험을 초래할 수도 있습니다. 아래에서는 여러 증상에 대해서 알아보겠습니다.
심한 통증
대퇴골 골절의 가장 흔한 증상은 심한 통증입니다. 통증은 엉덩이, 허벅지, 다리 전체에 느껴질 수 있습니다. 특히 골절 부위를 움직이면 통증이 더 심해집니다.
부종
골절 부위에 부종이 생길 수 있습니다. 부종은 골절 부위의 염증과 출혈로 인해 발생합니다.
골절 부위 변형
골절 부위가 변형될 수 있습니다. 예를 들어 골절이 발생한 다리가 짧아지거나 휘어질 수 있습니다.
기능 장애
골절 부위의 기능이 저하될 수 있습니다. 예를 들어 골절이 발생한 다리를 움직이기 어렵거나, 무릎관절이나 발목관절을 제대로 움직이기 어려울 수 있습니다.
다른 부상의 가능성
대퇴골 골절을 동반한 다른 부상의 가능성이 있습니다. 예를 들어 낙상이나 교통사고로 대퇴골 골절이 발생한 경우, 머리, 가슴, 허리 등의 부상도 발생할 수 있습니다.
대퇴골 골절 치료방법
대퇴골 골절은 중증 부상으로 치료와 재활이 필요합니다. 치료 방법은 골절의 위치, 정도, 환자의 나이 및 상태 등에 따라 달라지며, 수술적 치료와 보존적 치료로 나눌 수 있습니다.
대퇴골 골절은 치료와 재활이 잘 이루어지더라도 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 욕창, 폐렴, 혈전, 감염, 신경 손상 등이 있습니다. 특히 노인층에서 합병증 발생 위험이 높기 때문에, 치료와 재활에 각별한 주의가 필요합니다.
보존적 치료
보존적 치료는 수술이 불가능하거나 위험할 수 있는 상황에서 하게 되는 대퇴골 골절 치료 방법입니다. 이 방법은 특히 고령자, 기저 질환을 가진 사람, 골절의 정도가 상대적으로 덜 심한 경우에 적합합니다.
보존적 치료는 골절 부위를 안정화시키 위해 부목, 깁스, 보조기구를 사용하여 골절 부위를 고정시킵니다. 환자의 건강 상태와 골절의 복잡성에 따라 다를 수 있습니다.
골절이 단순하고 환자의 건강이 양호한 경우 빠른 회복이 가능할 수 있습니다. 그러나 고령이거나 다른 기저 질환을 가진 환자는 회복 속도가 느릴 수 있으며, 보존적 치료의 기간이 길어질 수 있습니다.
수술적 치료
내부 고정 수술
내부 고정 수술은 골절된 뼈를 원래의 위치로 복원하고, 금속 핀, 나사, 또는 판을 사용하여 뼈를 안정화시키는 방법입니다. 이 수술은 대퇴골 경부나 간부 골절에 주로 적용되며, 뼈가 자연적으로 회복될 수 있도록 합니다. 수술 후에는 일정 기간 동안 움직임을 제한하고, 물리치료를 통해 근육을 강화합니다.
이 방법은 환자의 연령, 건강 상태, 그리고 골절의 정도에 따라 다르게 적용될 수 있습니다. 내부 고정 수술은 상대적으로 빠른 회복이 가능하며, 환자가 일상생활로 빠르게 복귀할 수 있습니다.
외부 고정 수술
외부 고정 수술은 뼈의 외부에 고정 장치를 설치하여 뼈를 안정화시키는 방법입니다. 특히 복잡한 골절이나 여러 부위에 걸친 골절이 있는 경우에 사용됩니다.
외부 고정 장치는 뼈의 회복 과정 중에 뼈의 위치를 지속적으로 조정할 수 있어, 복잡한 골절의 회복에 유용합니다. 수술 후에는 외부 고정 장치를 정기적으로 조정하고, 뼈의 회복 상태를 체크합니다.
인공 관절 수술
인공 관절 치환 수술은 골절이 심각하거나 뼈가 약해져서 내부 고정 수술이 어려운 경우에 적용됩니다. 이 방법은 주로 고령자나 골다공증 환자에게 추천되며, 골절 부위를 제거한 후 인공 관절을 삽입합니다. 이 수술은 복잡하고 수술 후의 재활 기간이 길 수 있습니다.